На что влияет витамин д у детей

16.11.2018 0 Автор Vrach

Необходимость приема детьми витамина D в профилактических целях вызывает немало споров, как в среде специалистов, так и среди родителей. О наиболее важных факторах, которые обычно учитывает доктор при назначении такой профилактики, а также о самых значимых вопросах касательно недостатка витамина Д расскажет ProstoВaby.

Какую роль выполняет витамин D в организме? 

Ключевая задача витамина Д заключается в регулировании обмена кальция и фосфора. Это обеспечивает правильный рост и формирование костного скелета ребенка, и тем самым предупреждает развитие рахита (размягчение костной ткани, деформация скелета). Недостаток витамина D на первом году жизни малыша, когда организм растет очень интенсивно, чрезвычайно опасна. Этим и объясняется повышенное внимание врачей к профилактическим мерам относительно детей раннего возраста.

Кроме того, витамин Д отвечает за здоровье зубов малыша (регулирует накапливание кальция в дентине), помогает противостоять простудам (задействован в работе иммунной системы). Он также важен для функционирования эндокринной системы, так как принимает участие в обмене веществ и предотвращает развитие некоторых аутоиммунных заболеваний. 

Как витамин Д попадает в организм человека? 

Витамин D уникален тем, что он не только поступает в организм с определенными пищевыми продуктами, но еще и продуцируется самим организмом. Синтез витамина Д происходит в коже человека под воздействием ультрафиолетовых лучей. И только незначительную его часть мы получаем из пищи. Для взрослых и деток постарше источниками витамина D являются рыбий жир, рыба жирных сортов, печень трески, куриная, говяжья и свиная печень, молочные продукты, яйца. При тепловой обработке продуктов часть  витамина Д теряется.

на что влияет витамин д у детей

Источник фото: babyzzz.ru

Меняется ли потребность организма в витамине D в связи с переменой солнечной активности при смене времени года? 

В холодное время года, когда продолжительность светового дня короткая, солнце в небе находится не так высоко, как летом, а доступ солнечных лучей к коже ограничен одеждой, организм не может синтезировать витамин Д в нужном ему количестве. Так возникает дефицит витамина D. И организму человека, особенно крошечному и активно растущему, скорее всего, будет нужна поддержка.

на что влияет витамин д у детей

Источник фото: woman.ru 

Грудное вскармливание и витамин D – нужна ли профилактика? 

Малыш, который находится на естественном вскармливании, получает с грудным молоком все, что требуется ему для нормального роста и развития. Конечно же, если мама полноценно питается и не забывает о приеме специальных витаминных комплексов для кормящих. Апеллируя этим фактом, отдельные педиатры считают, что деткам, хорошо набирающим вес, у которых нет признаков рахита, не надо назначать витамин Д для профилактики.

Обратите внимание, если в организме мамы витамина Д не достаточно, его количество в грудном молоке также может снижаться. В группу риска попадают женщины, которые плохо питаются, отдают предпочтение вегетарианской пище, мало бывают на солнышке, имеют смуглую кожу.

По мнению других специалистов, даже такой кладезь витаминов и микроэлементов, как материнское молоко, не может полностью обеспечить кроху нужным количеством витамина D. Поэтому малышу все равно нужен его дополнительный прием. 

Какой размер профилактической дозы витамина D обычно назначают малышам? 

Одна из основных задач витамина Д – не допустить развитие рахита у ребенка. Поэтому его профилактика может быть начата еще до появления малыша на свет. У беременных женщин и кормящих мам потребность в витамине D повышена, так как их организм вынужден «делиться» им с крохой. Потому доктор еще в период беременности может порекомендовать женщине начать прием специального витаминного комплекса, в состав которого входит витамин Д в нужной дозировке. Запасов витамина, полученного крохой от мамы, после рождения хватает ему на несколько недель.

Здоровым доношенным малышам в качестве профилактики рахита педиатр обычно назначает суточную дозу витамина D в размере 500 МЕ (международные единицы) и рекомендует принимать ее со второго месяца жизни на протяжении трех лет, делая перерыв на летние месяцы. 

Иногда врачи советуют  делать паузу в приеме с апреля по сентябрь включительно.

Доношенным детям из группы риска по рахиту, деткам из двойни, а так же от повторных родов при малом перерыве между ними, недоношенным малышам профилактику рахита, как правило, рекомендуют начать уже на первом месяце жизни, назначая при этом дозу витамина  Д больше обычной.

на что влияет витамин д у детей

Источник фото: mamapedia.com.ua

Нужен ли профилактический прием витамина D при искусственном вскармливании? 

Часть педиатров считает так: если малыш употребляет современную адаптированную молочную смесь, то профилактика рахита ему не требуется, так как витамин входит в состав питания в нужном количестве.

Согласно другому мнению, молочная смесь все же не может полноценно удовлетворять потребность организма крохи в этом витамине, так как он из пищи усваивается не полностью. Поэтому деткам на искусственном вскармливании так же необходим его профилактический прием.

Данный вопрос, как и при условии грудного вскармливания, важно решать индивидуально непосредственно с вашим педиатром. 

Влияет ли цвет кожи малыша на уровень витамина D, который она способна синтезировать? 

Решая вопрос о профилактическом приеме витамина Д ребенком, доктор, вероятно, обратит внимание на цвет кожи малыша. Он определяется количеством пигмента меланина в коже. Чем выше концентрация меланина, тем кожа темнее. И тем ниже ее способность синтезировать витамин D. Со светлой кожей все обстоит с точностью до наоборот. Соответственно, ребенок с темной кожей нуждается в профилактическом приеме витамина Д в большей мере, нежели светлокожий малыш.

на что влияет витамин д у детей

Источник фото: kirovchanka.ru

Влияет ли тип местности, в которой проживает ребенок, на необходимость приема витамина D в профилактических дозах? 

Специалисты говорят о рахите как о единственном заболевании, связь которого с цивилизацией была доказана.

Дело в  том, что в крупных городах с развитой промышленностью, активным движением транспорта, обилием городской пыли воздух будет загрязнен больше, чем, к  примеру, в небольшом тихом поселке. Городской смог препятствует проникновению солнечных лучей через атмосферные слои, что мешает нормальному синтезу витамина Д в коже человека. Поэтому малыш, который живет далеко за пределами города или проводит там лето, имеет возможность «запастись» в этот период «витамином солнца» в нужном ему количестве. 

Чем чревата нехватка витамина D для здоровья малыша? 

Дефицит витамина Д в организме малышей провоцирует сбой в фосфорно-кальциевом обмене, из-за чего снижается минерализация костей и хрящевых тканей. Так развивается рахит. Ребенок может стать беспокойным и раздражительным, хуже спать, начать больше потеть (некоторые специалисты не считают эти признаки проявлением рахита). В более тяжелых формах рахит также проявляется:

  • деформацией, размягчением, болезненностью костей черепа;
  • задержкой закрытия швов и родничка костей черепа;
  • увеличением лобных и теменных бугров;
  • деформацией костей,  уплотнениями на ребрах или размягчением ребер;
  • запоздалым прорезыванием зубов (чаще с измененной эмалью);
  • мышечной гипотомией;
  • замедлением роста;
  • частыми переломами.

Чем выше степень заболевания – тем сильнее выражены ее признаки, тем серьезнее симптомы. Для подтверждения диагноза доктор обычно назначает рентгенологическое обследование костей конечностей и грудной клетки, а также ряд анализов крови (на уровень содержания витамина Д, кальция, фосфора, некоторых гормонов). Может быть назначена проба по Сулковичу – исследование, определяющее уровень кальция в моче (некоторые врачи считают его устарелым).

на что влияет витамин д у детей

Источник фото: mamyideti.com

Опасен ли избыток витамина D для ребенка? 

«Витамин солнца» может накапливаться в организме. И если его больше, чем требуется – это тоже серьезная проблема.

Из-за неправильного шаблонного назначения профилактических доз, бесконтрольного приема витамина Д, повышенной чувствительности организма к нему может возникать гипервитаминоз.

При этом у малыша обычно наблюдается плохой сон, раздражительность, вялость, жажда, потеря аппетита, тошнота, рвота, снижение веса, понос. Родничок и швы черепа закрываются преждевременно.

Для подтверждения диагноза малышу могут проводить лабораторные исследования крови, а также взять анализ мочи по Сулковичу. Резко положительный результат данной пробы  свидетельствует о гипервитаминозе D. 

D2 или D3? 

Общее название «витамин D» может подразумевать одну из его форм – витамин D2 или D3. Первый, эргокальциферол, имеет растительное происхождение. Второй,  холекальциферол, синтезируется кожей или поступает в организм вместе с пищей животного происхождения.

Согласно результатам некоторых исследований считается, что эффективность витамина D3 на порядок выше. Отдельные специалисты не видят значительного различия между ними и акцентируют внимание на выборе формы выпуска раствора – масляном или водном. 

Какой вид раствора витамина D выбрать? 

Разница между формами выпуска витамина Д состоит в том, что водный раствор меньше накапливается в организме, нежели масляный. Поэтому когда витамин D применяют для лечения, и существует риск передозировки из-за высоких доз препарата, то врачи, как правило, назначают его водный раствор.

Если речь идет о профилактике – форма выпуска обычно роли не играет. Масляный раствор витамина Д не рекомендуют применять малышам с болезнями почек и желудочно-кишечного тракта.

Источник фото: stoprodinkam.ru 

Как влияют внешние факторы на способность кожи синтезировать витамин D? 

Солнцезащитный крем. Его задача – препятствовать коже в поглощении ультрафиолетовых лучей. Чем выше фактор защиты, тем более сильный барьер создает крем. И тем ниже синтез витамина D кожей.

Однако солнцезащитное средство покрывает, как правило, не 100% поверхности кожи малыша, при купаниях в реке или море частично смывается, и со временем его действие ослабевает. Поэтому определенный контакт кожи с солнечными лучами все же будет возможен.

Оконное стекло.Дневной сон на застекленной лоджии не сможет заменить малышу полноценную прогулку на свежем воздухе. Стекло не пропускает основную часть ультрафиолетовых лучей, поэтому даже в летнее время детки не смогут запастись необходимым количеством «витамина солнца». 

Как правильно получать витамин D во время прогулок? 

Кожа ребенка очень чувствительна к ультрафиолетовым лучам. Поэтому для профилактики рахита под солнышком ему следует бывать исключительно в утреннее или вечернее время на протяжении 15 минут за сеанс, и находиться при этом в кружевной тени деревьев. 

Задача родителей – выбрать доктора, которому они смогут доверить здоровье своего малыша, и который в процессе наблюдения крохи, исходя из упомянутых выше факторов, примет решение относительно профилактического приема ребенком витамина D.

Чем важен витамин Д

Витамин Д (холекальциферол) известен многим как витамин, который образуется в тканях растений и животных под воздействием ультрафиолетовых лучей. Как и каждый из витаминов, витамин Д уникален по-своему: он единственный из всех витаминов имеет двойное действие, проявляя себя в организме человека и как витамин, и как гормон.

В качестве витамина кальциферол сохраняет и поддерживает уровень в плазме крови неорганических фосфора и кальция выше порогового значения, способствует лучшему всасыванию кальция в тонком кишечнике.

Витамин Д влияет на работу почек, кишечника и мышц. Действие его в кишечнике заключается в стимулировании выработки белка-носителя, без которого невозможна транспортировка кальция. В мышцах и почках с его помощью усиливается реабсобрция кальция.

Роль витамина Д в организме человека

Витамин Д является основной составляющей для обеспечения роста и нормального развития костной системы и предупреждения таких серьезных заболеваний, как рахит и остеопороз. С помощью витамина Д регулируется минеральный обмен в организме, способствующий задержанию и отложению кальция в костной ткани, что, в свою очередь, препятствует размягчению или остеомаляции костей.

Для человека роль витамина Д не ограничивается только защитой костей. Важное значение отводится ему и в способности организма противодействовать болезням сердца, кожным и даже онкологическим заболеваниям. В местности, где в пище наблюдается недостаток витамина Д, замечен более высокий процент жителей, страдающих артритами, атеросклерозом и диабетом (особенно юношеским).

Отмечено также влияние кальциферола на мускулатуру (предупреждает слабость мышц) и иммунитет (повышает сопротивляемость организма инфекциям).

В лечении кожных заболеваний применяют наружные средства с кальциферолом, что при псориазе, к примеру, значительно уменьшает развитие чешуйчатости кожи. Очень часто для профилактики обострения каких-либо хронических кожных заболеваний больному рекомендуется длительное пребывание на солнце, что, за счет активной выработке в коже витамина Д, предотвращает развитие болезни.

Используют витамин Д и при комплексном лечении рассеянного склероза. Здесь, благодаря свойству стимулировать усвоение магния и кальция, он восстанавливает защитную оболочку нерва.

Кальциферол также принимает участие в нормализации артериального давления, сердцебиения и гипертонических проявлений у беременных.

Действие витамина Д распространяется даже на профилактику онкологических заболеваний. Он предотвращает рост раковых клеток и используется при лечении лейкемии, рака предстательной железы, яичников, груди и головного мозга.

Недостаток в организме витамина Д

Серьезная нехватка в организме кальциферола проявляется в достаточно тяжелых заболеваниях, таких, как рахит и остеомаляция (размягчение костей).

Наиболее легкая форма гиповитаминоза выражается следующими симптомами:

  • ухудшение аппетита, сопровождающееся потерей веса,
  • бессонница,
  • раздражение (жжение) во рту и в горле,
  • снижение остроты зрения.

Причинами гиповитаминоза могут служить многие факторы. Главные из них – отсутствие солнечного света и недостаток витамина Д в потребляемых продуктах питания.

Но даже если человек получает ультрафиолетовое излучение в достаточном количестве, активный синтез витамина Д в организме зависит от разных причин, среди которых:

  • длина световой волны. Установлено, что средний спектр волн, образующийся на закате или утром, является самым эффективным;
  • начальная пигментация кожи. Здесь зависимость такова – чем светлее кожа, тем больше витамина Д вырабатывается под лучами солнца;
  • возраст – чем старше человек, тем меньше способность кожи синтезировать кальциферол;
  • загрязненность атмосферы.

При обильных промышленных выбросах и высоком уровне пыли ультрафиолетовым лучам, способствующим выработке витамина Д, нет возможности проникнуть через слой атмосферы.

Кроме того, частой причиной дефицита витамина Д в организме является наличие некоторых заболеваний пищеварительного тракта и сердечно-сосудистой системы, при которых возникают нарушения во всасывании предшественников витамина Д.

Источники витамина Д

Из всех пищевых продуктов главными «поставщиками» витамина Д для организма человека служат молочные продукты, яйца (желток) и рыбий жир. Но практически как молоко, так и другие молочные продукты содержат кальциферол не всегда или в остаточном количестве.

К примеру, в 100 г коровьего молока лишь 0,05 мг витамина Д. Поэтому употребление их даже в больших количествах вряд ли гарантирует полное обеспечение потребности организма.

Среди растительных источников наибольшее количество кальциферола содержат хвощ, крапива и петрушка. Из продуктов животного происхождения для обогащения организма витамином Д следует употреблять в пищу сыр, икру, яичный желток, рыбий жир, сливочное масло и молочные продукты. Но, безусловно, основной синтезатор витамина Д для человека – солнечный свет.

Важно помнить: большое содержание в молочных продуктах фосфора препятствует полноценному усвоению витамина Д.

Необходимая суточная доза

Как правило, применение витамина Д сочетают с приемом кальция, что улучшает усвоение последнего. Для правильного действия витамина Д в организме, необходимо также достаточное количество витаминов группы В, а также витаминов С, А и железа.

Отрицательно сказываются на полноценном усвоении витамина Д такие проблемы со здоровьем, как расстройство кишечника, болезни печени и недостаточная функциональность желчного пузыря.

Суточная норма для взрослого составляет 100-500 МЕ.

Опасность передозировки витамина Д

Поскольку витамин Д является веществом жирорастворимым, он обладает способностью накапливаться в организме, поэтому не исключена возможность его передозировки с достаточно серьезными последствиями.

Избыточная концентрация кальция

Благодаря тому, что витамин Д способствует повышению в крови кальция, его переизбыток приводит к излишней концентрации данного элемента, который, проникая в стенки сосудов, провоцирует образование атеросклеротических бляшек. При дефиците в организме магния этот процесс может заметно ускоряться.

Противопоказаны препараты с витамином Д при следующих заболеваниях:

  • гиперкальциемия,
  • активные формы туберкулеза легких,
  • заболевания почек и печени, особенно острые и хронические,
  • язвенная болезнь,
  • различные органические поражения сердца.

Чтобы получать достаточное количество этого важнейшего для нашего организма витамина, природа придумала для человека самый простой и надежный способ – чаще находиться на солнце.

Старайтесь гулять на открытом воздухе, в любое время года. Нет необходимости посещать именно южный курорт, у любого из нас есть возможность насладиться солнечными ваннами, выехав за город на природу или гуляя с детьми в ближайшем парке. Теплые лучи солнца, свежий воздух и прекрасное настроение – такова лучшая профилактика недостатка витамина Д в организме.

Делитесь с друзьями полезной информацией,им тоже может пригодиться:

Сейчас читают :

Поиск по сайту

Присоединяйтесь!

Свежие записи

Мы ждали именно Вас. Присоединяйтесь к нам на Facebook

Среди всех хорошо изученных наукой веществ находится и „витамин солнечного света”. Так называют витамин Д, который является одновременно и гормоном. В чём же его функции и предназначение в организме? Каковы источники и особенности? Чем угрожает дефицит и передозировка этого вещества? Давайте разберемся.

Этот витамин был синтезирован и изучен в тридцатых годах 20 века. Он интересен в мире науки своей способностью быть „два в одном” — гормоном и витамином. Д имеет также два способа попадания в человеческий организм: с пищей и при воздействии солнечных лучей. Люди старшего поколения знают о нем как об обязательной составляющей рыбьего жира, который давали детям для профилактики рахита. Впервые витамин Д был синтезирован в 1932 году.

Несколько близких по своей структуре и свойствам соединений — эргокальциферол (Д2), холекальциферол (Д3), дигидро-эргокальциферол (Д4), этилхолекальциферол (Д5), дигидроэтилкальциферол (D6) — называют витамином Д. Следует отметить, что это группа жирорастворимых витаминов. способных образовываться под действием ультрафиолетового облучения.

Что касается применения в медицине, то наиболее часто используют формы Д2 и Д3. Для выработки нужной для организма дозы холекальциферола (Д3) достаточно лишь принимать солнечные ванны по 10-30 минут. Его собрат, эргокальциферол (Д2), в больших дозах есть в продуктах питания растительного и животного происхождения.

Витамин Д: применение

Основной его функцией является обеспечение роста и развития костей у детей. Это вещество предупреждает развитие рахита у растущего организма, а у людей пожилого, преклонного возраста препятствует остеопорозу (ломкости костей, которая возникает из-за дефицита кальция в организме).

Кроме выполнения своей главной функции, он еще и поддерживает должный уровень фосфора в крови, препятствует слабости наших мышц, повышает иммунитет, благотворно влияет на работу кишечника, почек, регулирует артериальное давление и работу сердца.

Этот витамин и одновременно гормон нужен нашему телу для обеспечения здоровой работы щитовидной железы и поддержки функций свертываемости крови.

Усвоение в организме кальция и магния, восприимчивость к кожным заболеваниям тоже значительной мерой зависят от витамина Д. Он блокирует хаотичное размножение клеток организма. А это, по мнению онкологов, играет важную роль в предупреждении развития онкологических заболеваний. Также препятствует росту злокачественных опухолей в организме человека и тем самым усиливает иммунную систему. Его способность подавлять аутоиммунные процессы благотворно влияет на продление жизни людей, больных СПИДом.

Суточная потребность

Витамин Д имеет особенности дозировки в зависимости от возраста и состояния человека. Так, суточная доза для здорового взрослого человека составляет 2,5-5 мкг, для беременных женщин и кормящих мам — 10 мкг, для детей — в зависимости от возраста 2,5-10 мкг. Суточная доза для грудных детей составляет от 7,5 до 10 мкг.

Когда же увеличивается потребность человека в этом веществе? Она возрастает с годами, когда человеку уже за 60. Нужно больше употреблять его в форме препаратов людям, не бывающим на солнце, а также женщинам в периоды менопауз.

Кстати, иногда на упаковках встречаются обозначения доз в международных единицах (МЕ). Нужно знать, что 1 такая единица соответствует активности 0,025 мкг эргокалициферола либо холекальциферола.

Взаимодействие с другими веществами

Следует учитывать, что для хорошего метаболизма этого вещества в печени нужен витамин Е. Учтите, что всасыванию витамина Д препятствуют препараты, которые понижают в нашем организме холестерин. Именно поэтому между приемами двух групп лекарственных средств должен быть перерыв. Уменьшают эффективность витамина Д и другие лекарства: стероидные гормоны, противотуберкулезные препараты, противосудорожные лекарства, слабительные, антациды, барбитураты, холестирамин, а также спирт.

А прием самого витамина Д способен снизить эффективность препаратов для лечения сердца и в больших дозах приводить к недостатку железа. С другой стороны, он способствует всасыванию магния в кишечнике и задерживает фосфор.

И дефицит, и передозировка вещества плохо влияют на наш организм. Симптомами его дефицита на ранних стадиях являются снижение или потеря аппетита, ухудшение сна или бессонница, жжение во рту, горле, беспричинное похудение, снижение остроты зрения.

Если говорить о поздних стадиях дефицита, то сигналами может быть развитие остеопороза у взрослых людей, а у детей — рахита, различных деформаций позвоночника, задержек в развитии и росте.

Сигналами об избытке (передозировке) витамина Д в организме служат снижение работоспособности и усталость, ухудшение аппетита и тошнота, диарея и запоры, острые боли в суставах и мышцах, повышение давления, судороги и лихорадка, одышка, замедление пульса, деминерализация ткани костей и отложение солей в органах, затрудняющих движение (суставы, позвоночник).

Источники витамина Д

В человеческом организме эргокалициферол и холекальциферол вырабатываются под влиянием ультрафиолета (солнечных лучей). Когда в силу разных обстоятельств вы мало бываете на солнце, то их норму можно получить вместе с пищей. Какие же продукты следует употреблять. чтобы насытить организм этими необходимыми веществами:

  1. Витамин Д в большом количестве есть в некоторых морепродуктах. Это рыба океанического происхождения, печень трески. Присутствует он в рыбьем жире, который всегда считали полезным для детей и взрослых. Важно принимать его зимой, когда солнечные лучи почти отсутствуют, и он может попасть в организм только с пищей либо БАДами.
  2. Витамин Д есть во всех маслах растительного происхождения. Однако лидерами по его содержанию считаются подсолнечное и оливковое масло.

Отличным источником его всегда были грибы. Важно, что он сохраняется как в сушеных, так и в маринованных грибах. Однако учтите, что грибы, растущие в городе, скапливают в своем составе тяжелые металлы, газы, поэтому их употребление не принесет в ваш организм ни витамин Д, ни полезные вещества, скорее вред.Зелень, разные травы имеют в своем составе витамин Д в большом количестве. Петрушка и крапива считаются лидерами по содержанию эргокальциферола.Содержится он и в хлебобулочных изделиях, картофеле, других овощах в небольшом количестве.

Давать ли витамин Д летом

Пребывание на солнце летом в разумных пределах является простым, удобным и безопасным способом насыщения организма витамином Д. Солнце — самое лучшее лекарство, которое во многих случаях превосходит эффективность других достижений медицины. Солнечные лучи всегда были и будут богатым источником витамина Д. Вот почему пребывание на солнце может стимулировать выработку повышенной дозы этого вещества в организме.

Как гласит статистика, северяне чаще подвержены раковым заболеваниям простаты и толстой кишки, чем те жители Земли, которые находятся ближе к экватору. То же самое можно сказать и о заболевании рассеянным склерозом.

Однако есть и другая крайность: длительное пребывание под лучами солнца чревато и ожогами, и раком кожи.

Как же узнать, сколько времени можно проводить на открытом солнце во избежание ожогов и передозировки витамина Д? Ученые выяснили, что этот вопрос сугубо индивидуален, ведь у каждого из нас свои особенности строения кожи и восприятия солнечного загара. Рекомендуется пребывать на солнце в купальном костюме до появления умеренного покраснения кожи. Именно так вы получите нужное количество витамина Д. Для одного человека это может быть час, для другого — 2,5. При этом будет отлично, если в процессе загара вы будете делать перерывы на 5-10 минут, прячась в тенёк.

Итак, употребление витамина Д — это крепкие кости и здоровая работа щитовидной железы, профилактика онкозаболеваний и хорошая свертываемость крови. Продукты, содержащие его, доступны всем. Нужно всего лишь следить за рационом ежедневного питания, регулярно обеспечивая ними свой организм.

Витамин Д в организме человека

Предназначение витамина Д в организме человека – рост и развитие костей, предотвращение заболеваний костной системы (рахит, остеопороз, остеомаляция). Кальциферол стимулирует минеральный обмен, а также способствует запасанию кальция в костной ткани и зубах (дентин), предупреждая слабость и размягчение костей (остеомаляция).

Его активный продукт 1,25-диоксихолекациферол, который образуется в почках, контролирует действие клеток кишечника (выработка транспортных белков с целью доставки молекул кальция), а также почек и мышц (улучшается усвояемость минерала). Помимо этого, витамин Д в организме человека выполняет ряд функций:

  • регуляция усвоения фосфора и магния в организме ;
  • повышение иммунитета;
  • важный компонент для функционирования щитовидной железы и нормальной свертываемости крови;
  • благоприятное влияние на артериальное давление, работу сердца и тонус мышечной системы;
  • предотвращение кожных заболеваний;
  • влияет на восприимчивость организма к раку, а также эффективно борется с ним;
  • препятствует атеросклерозу, артритам, диабету, рассеянному склерозу;
  • стимулирует транскрипцию ДНК и РНК для синтеза протеидов.

В организме человека витамин Д образуется из провитаминов (эргостерин, стигмастерин и ситостерин) в кожном эпителии. Данными веществами богаты продукты растительного происхождения. Под действием УФ-лучей происходит пространственная перегруппировка и трансформация в активную форму.

Всасывание кальциферола происходит преимущественно в проксимальном отделе тонкого кишечника (часть вещества – в средних отделах, незначительное количество – подвздошная область) обязательно под действием желчи.

Существует несколько форм витамина Д:

  • витамин Д2 (эргокальциферол) – синтезирован из дрожжей, провитамином является эргостерин;
  • витамин Д3 (холекальциферол) – синтезирован из тканей животных, провитамин – 7-дегидрохолестерин;
  • витамин Д4 (22, 23-дигидро-эргокальциферол), провитамин – 22-Дигидроэргостерин;
  • витамин Д5 (ситокальциферол) – синтезирован из масел пшеницы, провитамин – 7-Дегидроситостерин;
  • витамин Д6 (стигмакальциферол), провитамин – 7-Дегидростигмастерин;
  • витамин Д7 (кампекальциферол), провитамин – 7-Дегидрокампестерин.

Наиболее распространены эргокальциферол и холекальциферол, которые являются природными формами витамина.

Потребность человека в витамине Д

Минимальная суточная потребность витамина Д взрослого человека составляет 2,5 мкг. Люди, испытывающие дефицит УФ-лучей, следует повысить потребление витамина. К данной группе относятся:

  • представители регионов с повышенной загрязненностью атмосферы;
  • лежачие больные, с ограниченным доступом свежего воздуха;
  • работники в ночное время;
  • люди, проповедующие ночной образ жизни;
  • беременные и кормящие женщины.

Организм получает достаточно витамина Д из продуктов питания. если удовлетворяется его потребность в УФ-лучах. Тем не менее, есть некоторые особенности образования:

  • длина лучей (наиболее благоприятны лучи среднего спектра – утром и на закате);
  • цвет кожи (чем темнее поверхность кожного покрова, тем меньше выработка витамина);
  • возраст (эффективность синтеза кальциферола с возрастом снижается);
  • состав потребляемой пищи (вегетарианцы синтезирует меньшее количество вещества);
  • экология (загрязнение воздуха в промышленных районах затрудняет проникновение благоприятных УФ-лучей).

Загар (пигментация кожи) является ответной реакцией и предотвращает организм от избыточного облучения УФ-лучами.

Избыток и недостаток витамина Д в организме человека

Недостаток витамина Д в организме связан с симптомами заболеваний костной системы – рахита и остеомаляции: нарушение фосфорно-кальциевого обмена, а также люди (преимущественно дети) страдают от заболеваний костей, суставов и зубов. Начальные признаки проявляются в виде:

  • потери аппетита, веса и сна;
  • неприятных ощущений в ротовой полости;
  • потери остроты зрения.

Избыток витамина Д в организме человека связан со свойством, как и всех жирорастворимых, к накоплению в тканях и органах. В обычных условиях повышение концентрации кальцеферолла приводит к синтезу неактивной его формы, не вызывающей нарушение структуры кости. При искусственном значительном увеличении потребления витамина Д этот процесс нарушается.

При гипервитаминозе витамина Д наблюдаются следующие симптомы:

  • потеря аппетита, головные боли;
  • мышечная слабость, боли в суставах;
  • тошнота, рвота, запоры, диарея;
  • лихорадка, повышенное артериальное давление, судороги, затруднение дыхания;
  • повышается содержание кальция в крови до критических величин;
  • деминерализация костей (слабость и ломкость);
  • образование атеросклеротических бляшек – нарушение кровообращения в мозге и ишемическая болезнь сердца;
  • отложение солей кальция в почках, легких, кишечнике, сердце.

Самое интересное о продуктах питания

Источники:

У детей при недостатке в организме витамина D в результате нарушения минерализации костной ткани развивается рахит. Он является одним из самых распространенных заболеваний детей грудного и раннего возраста, к тому же встречается у многих детей в возрасте до года. Даже само название – «рахит» – вызывает весьма неприятные ассоциации. Но, как гласит народная мудрость: «Не так страшен черт, как его малюют!»

Витамин D! Почему о нем говорят?

Витамин D – это жирорастворимый витамин. Ученые биохимики выделяют  две его формы: эргокальциферол, или витамин D2, который в организм человека попадает только с растительной пищей, и холекальциферол, или витамин D3, который поступает с пищей животного происхождения, а также синтезируется в коже под действием ультрафиолетовых лучей. Интересно, что синтез происходит со скоростью 18 МЕ/см/час.

Витамин D, поступивший в организм с пищей, всасывается в двенадцатиперстной кишке в присутствии солей желчных кислот. Часть холекальциферола, попавшего в организм, сохраняется в жировой ткани и мышцах в качестве резерва, а другая часть с помощью специальных белков транспортируется в печень, где превращается в более активную форму, затем для дальнейшего метаболизма поступает в почки. Там-то в конечном итоге и образуется наиболее активная форма  витамина D3 – кальцитриол, который и участвует во многочисленных биохимических реакциях, обеспечивая течение физиологических процессов. Превращение витамина D в организме происходит под чутким руководством уровня паратиреоидного гормона и концентрации фосфора и кальция в крови.

Итак, спектр деятельности витамина D в человеческом организме таков:

  • Регуляция всасывания кальция в кишечнике и поддержание его уровня в кровотоке;
  • Усиление всасывания фосфора в почках, образование фосфорно-кальциевой соли, которая необходима для минерализации костной ткани;
  • Регуляция синтеза гормонов щитовидной железы;
  • Стимуляция роста трубчатых костей, коллагена, хондроцитов;
  • Витамин D также оказывает гормональное действие – он влияет на клетки кишечника, тем самым стимулируя выработку белка-переносчика кальция, а в почках и мышцах повышает всасывание того самого кальция.

Таким образом, видно, что функции, выполняемые витамином D в нашем организме, настолько многогранны, что без него невозможно полноценная работа всех систем.

Страшное слово «рахит»! Что это значит?

Слева — нормальная кость, справа — остеопороз.

Рахит – это заболевание, развивающееся в результате недостаточности витамина D  в организме преимущественно детей раннего возраста, вследствие чего нарушается фосфорно-кальциевый обмен, приводящее к поражению многих систем и органов, но прежде всего костного скелета.

У старших детей и взрослых недостаток витамина D проявляется остеопорозом (обызвествление костной ткани) и остеомаляцией (размягчение костей), что влечет за собой частые переломы и деформации скелета.

Заболевание известно с античных времен. Пугающий диагноз «рахит» в переводе с греческого обозначает всего-навсего «позвоночник», т. к. искривление последнего является основным симптомом данного заболевания.

Хотя на данный момент рахит в той или иной степени встречается у большинства детей, благодаря своевременной и правильной профилактике удается избежать тяжелого течения и серьезных осложнений недуга.

Причиной так называемого классического рахита является гиповитаминоз витамина D экзогенного либо эндогенного происхождения.

К экзогенным факторам относят:

  1. Недостаточное пребывание ребенка на свежем воздухе, недостаточное попадание на кожу прямых солнечных лучей (в зоне риска жители Заполярья, дети, рожденные в период с октября по апрель), что приводит к сниженному синтезу витамина D в эпидермисе.
  2. Недостаточное потребление продуктов, богатых витамином D, фосфором и кальцием, в частности молочные продукты, рыбий жир и т. д.
  3. Искусственное вскармливание, особенно неадаптированными молочными смесями, ведь в них совсем не сбалансировано количество витаминов и микроэлементов, необходимых крохе. Надеюсь, в XXI веке никто новорожденных не кормит цельным коровьим и тем более козьим молоком, ведь молоко животных всего на 40 % способно покрыть потребность ребенка в необходимых ему веществах! Будьте благоразумны, не пожалейте денег на адаптированную молочную смесь.
  4. Недоношенность малыша, многоплодная беременность.
  5. Короткие промежутки между беременностями у мамы, возраст роженицы до 17 и после 40 лет, патология во время беременности, вызывающие истощение запасов минералов и витаминов.
  6. Неудовлетворительный уход за ребенком и непригодные жилищно-бытовые условия.

Эндогенные причины:

  1. Нарушение всасывания витамина D, фосфора и кальция в кишечнике, что наблюдается при синдроме мальабсорбции, патологии желчевыводящей системы.
  2. Нарушение процессов метаболизма витамина D в печени и почках из-за патологии этих органов или генетических нарушений.
  3. Дефект функционирования чувствительных к витамину D рецепторов.

Когда стоит волноваться?

Рахит может быть легкий, средней степени тяжести и тяжелый. Также выделяют начальный период, период разгара, реконвалесценции (выздоровления) и остаточных явлений, но не будем углубляться в суть классификации, оставим это специалистам. Самое основное, знать симптомы рахита, чтобы вовремя его заподозрить, обратиться к доктору и своевременно начать терапию.

Благодаря использованию адаптированных смесей, содержащих витамин D, улучшению жилищно-бытовых условий, широко и успешно проводимой профилактике в наше время рахит редко достигает 3-й степени тяжести, да и 2-я встречается лишь в запущенных случаях. У большинства детей отмечаются маловыраженные или умеренные признаки данного недуга, часто без поражения скелета.

Первые признаки заболевания вы можете заметить у малыша в возрасте 2–3 месяцев, раньше рахит может проявиться только у недоношенных малышей. Первое, что обратит на себя внимание, – это изменение поведения крохи: беспокойство, повышенная возбудимость, вздрагивание при резком звуке или ярком свете, сон поверхностный. Отмечается также повышенная потливость, особенно во время сна и кормления. Пот с неприятным кисловатым запахом, он раздражает кожу, провоцируя зуд. Больше всего потеет и, соответственно, зудит головка, поэтому ребенок интенсивно трет ею о подушку и постепенно вытирает волосы на затылке.

Ребенок останавливается в развитии: нарушаются двигательные, статические функции. Тонус мышц снижен, поэтому дитя не может сидеть, ползать, ходить; характерной для ребенка становится поза лягушки – малыш лежит на спине с разведенными в стороны ручками и ножками; за счет слабости мышц брюшного пресса могут формироваться пупочная грыжа и грыжа белой линии живота. Этот период длится от 2 недель до 2–3 месяцев, при отсутствии адекватного лечения заболевание переходит в стадию разгара. Приходится она где-то на второе полугодие жизни.

Ребенок становится вялым, капризным, отстает в психофизическом развитии. К уже описанным симптомам добавляются отчетливые деформации костной системы. Отмечается уплощение затылка и увеличение лобных бугров за счет остеомаляции костей черепа, деформируется грудная клетка: вдавление в нижней трети («грудь сапожника») или же выбухание – «килевидная грудь», также происходит искривление длинных трубчатых костей и позвоночника с четким преобладанием кифоза над лордозом. Гипоплазия костной ткани влечет за собой позднее закрытие родничка и швов черепа, задержку прорезывания зубов.

При подостром течении на границе перехода хрящевой ткани в костную на ребрах, в межфаланговых суставах за счет гиперплазии костной ткани формируются так называемые четки, «нити жемчуга».

В период реконвалесценции состояние ребенка улучшается, вот только мышечная гипотония сохраняется довольно длительное время, а костные деформации будут напоминать о рахите всю жизнь.

Что делать, если вы заметили у ребенка похожие симптомы?

Главное – без самодеятельности! Обратитесь к педиатру, расскажите о своих опасениях. И совместно решите,  как быть дальше. Скорее всего вам нужно будет сдать биохимический анализ крови для определения уровня кальция, фосфора и щелочной фосфатазы. Они помогут окончательно установить диагноз. При своевременном начале лечения результат не заставит долго ждать.

Профилактика рахита

Одна из мер профилактики рахита и остеопороза — регулярное употребление в пищу продуктов, богатых кальцием.

Что касается лечения рахита, существуют специальные схемы подбора дозировок витамина D3, именно его растворы и используют как базовый препарат. Подбор осуществляет доктор, он подробно все расскажет и объяснит.

Заниматься самолечением не рекомендую, ибо передозировка препаратов витамина D3 гораздо опаснее, нежели недостаток, поэтому не стоит своими же руками вредить собственному отпрыску. Обратитесь лучше к специалисту.

А вот по поводу профилактики поговорим более подробно.

Профилактика начинается еще во время беременности. У плода имеется высокая необходимость в усвоении кальция, особенно в период с 27-й по 40-ю недели беременности. Большое значение придается неспецифическим методам профилактики, таким как:

  • Достаточная двигательная активность, пребывание не менее 2 часов в день на свежем воздухе в светлое время суток.
  • Полноценное питание, обогащенное белками, витаминами, микроэлементами, особенно кальцием и фосфором.
  • Лечение токсикозов и патологий, угрожающих плоду.

Необходимость в специфической профилактике возникает лишь в последние месяцы беременности, и то если они выпадают на осенне-зимний период. Начиная с 28-й недели беременности витамин принимают по 1000 МЕ/сут. (это 2 капли водного раствора холекальциферола). Не рекомендуется использовать витамин D в качестве специфической профилактики у беременных старше 30 лет из-за вероятности отложения кальция в плаценте и развития гипоксии плода.

После рождения ребенка необходимо:

  • Естественное вскармливание. Грудное молоко обладает некой особенностью – передние порции молока содержат кальций, а задние передают то количество витамина D, которое нужно для  усвоения кальция. При правильном питании кормящей женщины рахит у малыша практически исключается; если же кормить грудью не представляется возможным по той или иной причине, используйте адаптированные молочные смеси.
  • Достаточное пребывание на солнышке – летом 2–3 часа, зимой не менее 30 минут, соблюдение режима дня.
  • Массаж и гимнастика ежедневно в течение 30 минут.
  • Специфическая профилактика проводится с использованием либо водного раствора витамина D3, это препарат «Аквадетрим», либо масляного раствора D3 – «Вигантол» или «Эргокальциферол». Начинают с месячного возраста по 1 капле 1 раз в сутки и продолжают в течение 1-го года жизни за исключением летнего квартала. В 1 капле водного раствора содержится 500 МЕ витамина D, а в масляном 1 капля = 1000 МЕ, поэтому масляный раствор рекомендуется использовать недоношенным детям уже с 2–3-недельного возраста.

Интересный факт: во Франции для профилактики рахита всем детям назначается по 1000–1500 МЕ/сут., т. к. в этой стране в молочные продукты холекальциферол не добавляют.

  • Положительный эффект от применения витамина D возможен лишь при обеспечении потребности ребенка в кальции (200 мг/сут. для детей 1-го года жизни). Главным источником кальция являются молочные продукты: молоко, йогурт, творог, кефир, сыр.
  • В рационе детей старшего возраста обязательно должны присутствовать: яичный желток, сливочное масло, печень рыб и птиц, икра и, конечно, молочные продукты.

Противопоказано использование витамина D для лечения и профилактики в случае гипоксии или внутриутробной травмы у ребенка, ядерной желтухи и при малых размерах большого родничка при рождении.

Если  будете проводить по несколько часов под солнечными лучами ежедневно, этого будет вполне достаточно, чтобы никогда не столкнуться с нехваткой витамина D.

В чем главная фишка этого всем известного и нужного витамина? Невероятно, но наш организм способен синтезировать витамин D самостоятельно при поступлении солнечного света (в общем, мы тоже немного растения, они же из солнечного света кучу всего полезного синтезируют, тем и живут)!

Но знаем ли мы, как на самом деле важен и в работе каких систем задействован витамин D?

Ну, в общем, наверное… нет. Тогда читаем:

  1. Костная система. Главной функцией витамина D является усвоение магния и кальция, которые требуются для формирования и развития зубов и костей. Также стимулирует усвоение кальция в почках и кишечнике. Регулирует содержание фосфора и кальция в крови, играя ключевую роль в гормональной регуляции обмена фосфора и кальция. Кроме того, увеличивает приток кальция к костям и зубам, способствуя их укреплению.
  2. Легкие. Витамин D блокирует вещества, вызывающие хроническое воспаление в легких, а также увеличивает производство белка, который имеет противовоспалительное действие.
  3. Рост клеток. Витамин D принимает участие в процессе роста и развития клеток. Согласно проведенным исследованиям, гормон calcitriol (активная форма витамина D) защищает организм от злокачественных болезней, замедляя рост онкологических клеток в груди, толстой кишке, коже. Является эффективным средством в лечении и профилактике лейкоза, злокачественных болезней молочной железы, яичников, простаты, головного мозга.
  4. Иммунная система. Количество витамина D в организме влияет на область костного мозга, ответственную за синтез иммунных клеток – моноцитов, т.е. повышает иммунитет.
  5. Гормоны. Витамин D координирует выработку инсулина поджелудочной железой, то есть оказывает влияние на уровень глюкозы в крови.
  6. Нервная система. Содействует поддержанию оптимального уровня кальция в крови, который обеспечивает полноценную передачу нервных импульсов и процесс сокращения мышц, то есть нормальную работу нервов и мускулов. Согласно некоторым сведениям, усиливая процесс усвоения магния и кальция, витамин D способствует восстановлению защитных оболочек, окружающих нерв, по этой причине его включают в комплексное лечение рассеянного склероза.

Причины нехватки витамина D:

  1. Мало солнца. В северных широтах, бОльшую часть года носят одежду, скрывающую тело, сидят в закрытых помещениях, и, конечно, солнышко почти не попадает на тело.
  2. Смуглая кожа. В ней содержится более высокий уровень меланина, а этот пигмент уменьшает способность кожи синтезировать витамин D под воздействием солнечного света.
  3. Заболевания почек и печени. Они играют важную роль в преобразовании витамина D в его активную форму, поэтому снижение их функции может снизить их способность создавать биологически активную форму витамина D в организме.
  4. Строгая вегетарианская диета. Пищевые источники, которые содержат витамин D, в основном животного происхождения: рыба и рыбий жир, яичные желтки, сыр, витаминизированное молоко и говяжья печень.
  5. Проблемы с пищеварением. Некоторые болезни снижают способность кишечника усваивать витамин D из пищи.
  6. Избыточный вес. Приводит к дефициту уровня витамина D в организме. Исследования показывают, что он попадает в жировую ткань, как в «ловушку», поэтому, понятно, в кровь попадает меньшее количество витамина D.

Заболевания, связанные с дефицитом витамина D.

Я терпеть не могу писать про болезни, но в этом случае придется, вдруг это кому-то поможет:

  1. Остеопороз. Необходимое количество кальция и витамина D важны для поддержания плотности и прочности костной ткани.
  2. Астма. Дефицит витамина D снижает функцию легких, особенно у детей, недаром им на море всегда лучше.
  3. Заболевания сердца. Дефицит витамина D может быть привести к повышению кровяного давления (гипертония), а также сердечно-сосудистых заболеваний.
  4. Аллергия. Исследования показывают, что дети с более низким содержанием уровня витамина D страдают от пищевой аллергии.
  5. Грипп. Некоторые исследования показали связь между нехваткой витамина D и общих респираторных инфекций. Люди с низким уровнем витамина D гораздо чаще обращаются к врачам, чем те у кого он высокий.
  6. Депрессия. Дефицит витамина D напрямую связан с депрессией. Рецепторы витамина D присутствуют на многих областях мозга и участвуют в многочисленных мозговых процессах, что делает его важным компонентом в лечении депрессии.
  7. Пародонтоз. Все последние исследования говорят о том, что чем выше уровень витамина D, тем здоровее наши десны.
  8. Ревматоидный артрит. Низкий уровень витамина D может играть роль в развитии ревматоидного артрита. Исследования показали, что женщины, которые получают больше витамина D, имеют гораздо меньше шансов получить ревматоидный артрит. Также среди людей, которые уже имеют ревматоидный артрит, у людей с низким уровнем витамина D, как правило, более сильные симптомы.

Где берем?

Содержится в продуктах животного происхождения: сливочном масле, сыре, молоке, печени, яичном желтке, жирной рыбе (сельдь, макрель, лосось, сардины в масле, тунец), рыбьем жире.

Где берем дополнительно? В пищевых добавках, а также небольшое его количество содержится в цельнозерновых.

Так что, если вдруг все последнее время вас очень тянет на сливочное масло, а при взгляде на прилавок возникает желание сделать вкусное из говяжьей печени, не отказываем себе, а понемножечку добавляем в рацион. Я уже писала о том, что наша цель не отговорить нас всех есть, например, «свинину», а постараться дать нам почувствовать и узнать, в чем действительно нуждается наш организм, и установить с ним такую глубокую связь, чтобы научиться Интуитивному питанию!

Так что желаю всем много солнца и хорошего настроения, потому что тогда все в нашем организме функционирует как надо!