Гинкго билоба где растет в России

ГИНКГОБА (GINKGOBA)

Состав и форма выпуска

  • Фармакологические свойства
  • Показания
  • Применение
  • Противопоказания
  • Побочные эффекты
  • Особые указания
  • Взаимодействия
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Диагнозы
  • Рекомендуемые аналоги
  • Торговые наименования

Фармакологические свойства

фармакодинамика. Гинкгоба — препарат растительного происхождения, нормализует обмен веществ в клетках, реологические свойства крови, микроциркуляцию, медиаторные процессы в ЦНС.

Препарат увеличивает кровоток, особенно микроциркуляторный, повышает переносимость гипоксии, особенно в тканях головного мозга, предотвращает агрегацию эритроцитов, тормозит фактор активации тромбоцитов. Проявляет дозозависимое регулирующее влияние на сосудистую систему, стимулирует выработку эндотелийзависимого ослабляющего фактора (оксид азота — NO), расширяет мелкие артерии, повышает тонус вен, тем самым регулирует кровенаполнение сосудов. Уменьшает проницаемость сосудистой стенки (противоотечный эффект — как на уровне головного мозга, так и на периферии). Уменьшает отек сетчатки глаза и повреждения роговицы. Улучшает компенсацию нарушений равновесия. Имеет антитромботическое действие (за счет стабилизации мембран тромбоцитов и эритроцитов, антагонизма к тромбоцитактивирующему фактору). Предотвращает образование свободных радикалов и ПОЛ клеточных мембран. Нормализует высвобождение, повторное поглощение и катаболизм нейромедиаторов (норэпинефрина, допамина, ацетилхолина) и их способность сочетаться с рецепторами. Улучшает память и способность к обучению. Оказывает антигипоксическое действие, улучшает обмен веществ в органах и тканях, способствует накоплению в клетках макроэргов, повышению утилизации кислорода и глюкозы, оказывает нейропротекторное действие.

Фармакокинетика. При приеме внутрь биодоступность гинкголидов А, В и билобалида (биологически активных веществ экстракта гинкго) составляет 80–90%. Cmax достигается через 1–2 ч после приема препарата. T½ составляют примерно 4 ч (гинкголида А, билобалид) и 10 ч (гинкголид В). Гинкголиды А, В и билобалид в организме не распадаются, практически полностью выводятся с мочой, незначительное количество выводится с калом.

Показания ГИНКГОБА

симптоматическое лечение пациентов пожилого возраста с когнитивными расстройствами, за исключением лиц с подтвержденной деменцией, болезнью Паркинсона, когнитивными расстройствами ятрогенного происхождения или возникшими в результате депрессии или нарушений обмена веществ.

Сочетанное лечение при головокружении вестибулярного происхождения как дополнение к вестибулярной реабилитации.

Симптоматическое лечение при шуме в ушах.

Применение ГИНКГОБА

для перорального применения. Капсулы глотать целыми во время еды, запивая ½ стакана воды.

Дозировка 40 мг

По 1–2 капсуле 3 раза в сутки.

Дозировка 80 мг

По 1 капсуле 2–3 раза в сутки.

Дозировка 120 мг

По 1 капсуле 1–2 раза в сутки утром или утром и вечером.

Продолжительность лечения составляет не менее 8 нед. Средняя продолжительность курса лечения — 3 мес. Через 3 мес терапии следует проконсультироваться с врачом о необходимости дальнейшего применения лекарственного средства.

Нейросенсорные расстройства, такие как головокружение, шум в ушах

Дозировка 40 мг

По 1 капсуле 3 раза в сутки.

Дозировка 80 мг

По 1 капсуле 2 раза в сутки утром и вечером.

Дозировка 120 мг

По 1 капсуле 1 раз в сутки утром.

Продолжительность лечения составляет не более 6–8 нед.

Дети. Достаточного опыта применения препарата у детей нет, поэтому использовать препарат у этой категории пациентов не рекомендуется.

Противопоказания

гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата.

Побочные эффекты

изредка отмечают следующие реакции:

со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, крапивницу, одышку;

со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, синкопе (в том числе вазовагальные);

со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, диспепсия, расстройства пищеварения, боль в животе;

со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, зуд, покраснение, отек, воспаление кожи, экзема.

В редких случаях применение препаратов, содержащих экстракт гинкго, может привести к кровоизлияниям (желудочно-кишечные, в глаза, в мозг). Существует повышенная вероятность этих побочных эффектов при сопутствующей терапии антикоагулянтами и НПВП.

В случае возникновения любых нежелательных реакций следует прекратить применение препарата и обязательно обратиться к врачу.

Особые указания

перед началом лечения необходимо убедиться, не являются ли наблюдаемые патологические симптомы следствием основного заболевания, которое требует специального лечения.

Перед началом применения препарата Гинкгоба необходимо проконсультироваться с врачом пациентам с повышенной склонностью к кровотечению (геморрагический диатез), пациентам, которые лечатся препаратами, препятствующими свертыванию крови, лекарственными средствами для снижения уровня глюкозы в крови, препаратами для снижения АД.

При выявлении повышенной чувствительности к компонентам препарата следует прекратить применение лекарственного средства.

Перед хирургическим вмешательством необходимо сообщить врачу о применении препарата Гинкгоба.

Требуется особая осторожность при одновременном применении препаратов, которые метаболизируются цитохромом P450 3A4.

Не исключено, что препараты с экстрактом гинкго провоцируют судорожные приступы у пациентов с эпилепсией. Причинно-следственная связь этого явления с приемом препарата не установлена.

Сведения о злоупотреблениях препаратами гинкго отсутствуют. Исходя из фармакологических характеристик лекарственного средства, препараты гинкго не имеют потенциала для злоупотребления.

При установленной непереносимости некоторых сахаров следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать этот препарат. Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует применять пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или мальабсорбцией глюкозы-галактозы.

Первые признаки улучшения состояния обычно возникают через 1 мес после начала лечения.

Применение в период беременности или кормления грудью. В связи с отсутствием клинических данных препарат не рекомендуется применять в период беременности и кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Исследований по оценке влияния на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами не проводилось. Однако головокружение может ухудшить способность управлять транспортными средствами или другими механизмами.

Взаимодействия

при одновременном применении препаратов гинкго с лекарственными средствами, которые ингибируют коагуляцию крови (антикоагулянты кумаринового ряда (фенпрокумон и варфарин), ацетилсалициловая кислота), эффект последних может усилиться — повышается риск развития кровотечения. Препарат не следует принимать при длительном применении тиазидных диуретиков.

Взаимодействие препаратов гинкго с лекарственными средствами, которые метаболизируются через ферментную систему цитохрома P450, не может быть полностью исключено (в редких случаях существует возможность ингибирования или индукции некоторых изоферментов). Препараты гинкго ускоряют метаболизм противоэпилептических препаратов (вальпроат, фенитоин), метаболизирующихся через систему ферментов CYP 2C. При совместном применении с противоэпилептическими средствами может снизиться судорожный порог, что увеличивает возможность эпилептического приступа. Уровень концентрации мидазолама менялся после сочетанного приема препарата гинкго, что позволяет предполагать наличие взаимодействия через CYP 3A4. Поэтому лекарственные средства, которые в основном метаболизируются через CYP 3A4 и имеют узкий терапевтический индекс, следует применять с осторожностью.

Передозировка

при передозировке лекарственного средства могут возникнуть диспептические расстройства, нарушения сознания и головная боль. Лечение симптоматическое.

Условия хранения

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C.

Нарушения мозгового кровообращения

Продолжаем знакомство со статьями сборника «Консультируем и рекомендуем» серии «Аптечный практикум». В практике провизора жалобы клиентов на типичные симптомы нарушений мозгового кровообращения отнюдь не редкость: так, просьбы посоветовать что-нибудь при проблемах с памятью или при головокружении в исследовании Synovate Comcon (Ipsos) провизоры отметили маркером «часто» 26 и 29% соответственно¹.

Коротко о заболевании

Причины: хронические нарушения мозгового кровообращения (ХНМК) обусловлены стойким сужением просвета магистральных артерий головы, например вследствие атеросклеротических нарушений. Также ухудшение кровоснабжения тканей головного мозга может развиваться из-за поражения мелких сосудов (микроангиопатии) при артериальной гипертонии (АГ), сахарном диабете (СД). Все это сопровождается хронической ишемией и гипоксией различных участков мозга, т.е. несоответствием между их потребностями в кислороде и глюкозе и реальным поступлением этих веществ.

Симптомы: выделяют несколько степеней тяжести ХНМК. К характерным начальным признакам расстройств «мозгового питания» (I стадия дисциркуляторной энцефалопатии), которые обычно и становятся причиной первичного обращения за лекарственной помощью, относятся:

  • «тупые» головные боли, головокружение, шум в голове (вегетативные нарушения);
  • снижение памяти и работоспособности, рассеянность (когнитивные расстройства);
  • раздражительность, слезливость, подавленное настроение (психоэмоциональные проблемы).

Rx-зона

Большинство лекарств, применяемых в комплексной фармакотерапии ХНМК, относится к рецептурному списку: они назначаются только врачом (неврологом, терапевтом) с учетом выявленной причины, течения заболевания, преобладающей симптоматики и т.д. В компетенции первостольника — информирование клиента аптеки о свойствах этих лекарств, при наличии в аптеке нескольких тождественных по составу и форме препаратов — подбор торговых наименований по выписанным МНН.

Антиагреганты

Цель применения: первичная и вторичная профилактика инсультов.

Принцип действия: подавление агрегации тромбоцитов, улучшение реологических свойств и микроциркуляции крови в участках ишемии мозга.

Представители группы: дипиридамол (Курантил и др.), дипиридамол + ацетилсалициловая кислота (Агренокс), клопидогрел (Плавикс, Зилт, Клопидогрел-Тева, Лопирел, Плагрил и др.), клопидогрел + ацетилсалициловая кислота (Коплавикс, Плагрил А).

  • Самый известный антиагрегант — ацетилсалициловая кислота в диапазоне доз 50—300 мг — разрешен к отпуску без рецепта. Подробнее о ней — в разделе «OTC-зона».
  • Согласно Orange Book FDA из импортных клопидогрелов, зарегистрированных в России, терапевтически эквивалентными по отношению к референтному препарату (Плавикс) являются генерики Деплатт-75, Кардутол, Клопидогрел-Тева, Клопилет, Лопирел, Плагрил (код терапевтической эквивалентности AB)². EMA относит к той же категории генерики Зилт, Клопидогрел-ТАД³.

Статины

Цель применения: снижение «плохого» холестерина в крови, профилактика атеротромботических осложнений ХНМК (в т.ч. инсульта).

Принцип действия: подавление фермента, регулирующего синтез холестерина в печени.

Представители группы: аторвастатин (Липримар, Аторис, Тулип и др.), розувастатин (Крестор, Акорта, Мертенил и др.), симвастатин (Зокор, Вазилип, Симгал, Синкард и др.) и др.

Статины-генерики, терапевтически эквивалентные (AB) референтным препаратам (по версии FDA):

  • аторвастатин (референт — Липримар) — Торвас, Тулип2;
  • симвастатин (референт — Зокор) — Симгал, Синкард2.

Средства, улучшающие мозговое кровообращение

Цель применения: восстановление нарушенного кровоснабжения головного мозга, уменьшение когнитивных, эмоциональных, вегетативных симптомов ХНМК.

Принцип действия: избирательное расширение сосудов мозга, улучшение микроциркуляции в зонах ишемии, оптимизация доставки кислорода и глюкозы.

Представители группы: винпоцетин (Кавинтон, Кавинтон комфорте, Кавинтон форте, Телектол и др.), нимодипин (Нимотоп, Нимопин), пентоксифиллин (Трентал, Агапурин, Вазонит и др.), циннаризин (Стугерон, Циннаризин) и др.

Для улучшения мозгового кровообращения также широко используются препараты гинкго билоба, разрешенные к отпуску без рецепта (см. раздел «OTC-зона»).

Ноотропы

Цель применения: улучшение функций мозга, уменьшение когнитивно-эмоциональных, вегетативных нарушений.

Принцип действия: увеличение потребления глюкозы и кислорода тканями мозга, оптимизация крово­обращения, повышение устойчивости нейронов к гипоксии, улучшение проведения нервных импульсов.

Представители группы: пирацетам (Ноотропил, Луцетам и др.), фенотропил (Фенотропил), холина альфосцерат (Глиатилин, Церепро и др.), Церебролизин и др.

Круг препаратов, зарегистрированных как «ноотропные средства», чрезвычайно широк. Выше указаны те МНН, которые в 2015 г. вошли в России в ТОР10 назначений врачами-неврологами при дисциркуляторной энцефалопатии4.

Метаболические средства

Цель применения: повышение устойчивости тканей мозга к гипоксии, уменьшение когнитивной, вегетативной симптоматики.

Принцип действия: оптимизируют процессы энергообразования в зонах ишемии, способствуют улучшению мозгового кровоснабжения.

Представители группы: ацетилкарнитин (Карницетин), этилметилгидроксипиридина сукцинат (Мексидол, Мексидант, Мексикор и др.), Актовегин, Солкосерил и др.

Отдельные метаболики, показанные при симптомах ХНМК, разрешены к отпуску без рецепта (см. раздел «OTC-зона»).

OTC-зона

Безрецептурные средства, применяемые в комплексной терапии ХНМК, нередко изначально входят в перечень назначений врача. В то же время большинство из них может быть самостоятельно рекомендовано первостольником при прямой жалобе клиента на начальные симптомы ХНМК. При этом, разумеется, необходимо посоветовать посетителю при первой возможности сходить к врачу.

Ангиопротекторы — препараты гинкго билоба

Обоснование рекомендации: нормализуют кровоснабжение мозга, снижают «вязкость» крови, повышают усвоение кислорода, глюкозы, устойчивость мозга к гипоксии. Уменьшают когнитивные нарушения, головокружение, шум в ушах.

Варианты предложения: Танакан, Билобил, Витрум Мемори, Гинкоум, Гинос, Мемоплант и др.

  • Танакан, Витрум Мемори, Гинкоум, Гинос и Мемоплант содержат стандартизированные экстракты листьев гинкго билоба. Иными словами, в них точно определен и указан процентный диапазон содержания биоактивных веществ (флавонолгликозидов, гинкголидов-билобалидов), обусловливающих фармакологические эффекты этого лекарственного растения. При том лишь Танакан и Мемоплант включают экстракт гинкго билоба марки EGb 761®, в отношении которого накоплена наибольшая международная доказательная база эффективности при ХНМК5.
  • Препараты гинкго противопоказаны беременным и кормящим женщинам. Они с осторожностью применяются при АГ — частой спутнице ХМНК.
  • Для лечения симптомов ХНМК препараты гинкго билоба принимают по 40 мг 3 раза в день не менее 3 месяцев. Возможность повышения дозы и проведения повторных курсов нужно согласовать с врачом.
  • При применении пациентом антиагрегантов не рекомендуется параллельный прием гинкго билоба из-за повышения риска кровотечений.
  • В 2015 г. экстракт гинкго билоба вошел в ТОР10 назначений (по МНН) врачами-неврологами при дисциркуляторной энцефалопатии4.

Антиагреганты – кардиоаспирины (50—300 мг)

Обоснование рекомендации: за счет подавления агрегации тромбоцитов снижают «вязкость» крови. Применяются для долгосрочной профилактики тромбообразования и инсультов.

Варианты предложения: Аспирин Кардио, КардиАСК, Кардиомагнил, Тромбо АСС и др.

  • Изначально низкодозированные препараты ацетилсалициловой кислоты (АСК) назначаются пациенту врачом, который определяет адекватную суточную дозу (может варьироваться от 50 до 300 мг). Если пациент уже применяет это средство, то провизор может самостоятельно порекомендовать ему АСК в «дежурной» дозе для пополнения домашних запасов, ведь при ХНМК аспирин применяется на постоянной основе.
  • АСК не следует принимать параллельно с гинкго билоба.

Безрецептурный ноотроп

Обоснование рекомендации: повышает устойчивость мозга к гипоксии, улучшает межнейрональную нервную проводимость, нормализует вязкость крови. Улучшает процессы памяти, способствует уменьшению головных болей, психоэмоциональных нарушений.

Варианты предложения: Ноопепт.

  • Ноопепт противопоказан при беременности и лактации.
  • В отсутствие противопоказаний допустим самостоятельный прием препарата в дозе 20 мг в день курсом 1,5—3 месяца. Увеличение суточной дозы, возможность сочетания Ноопепта с другими нейротропными средствами должны быть согласованы с врачом.

Метаболические средства — препараты глицина

Обоснование рекомендации: глицин нормализует нервную проводимость, снижает процессы возбуждения в ЦНС, помогает повысить умственную работоспособность и уменьшить психоэмоциональные расстройства.

Варианты предложения: Глицин, Глицин-Био и др.

  • Глицин не имеет ограничений к приему при беременности и лактации, совместим с любыми препаратами.
  • Режим приема глицина при снижении умственной работоспособности — 100 мг 2—3 раза в день под язык 14—30 дней.

Нелекарственный ассортимент

Тонометры

Обоснование рекомендации: при лечении нарушений мозгового кровообращения обязателен контроль давления. Его регулярное измерение помогает своевременно принять необходимые меры по изменению терапии и предупреждению осложнений заболевания.

  • тонометры марок Литтл Доктор, Микролайф, Омрон, Тенсовал, Эй энд Ди UA-888 и др.
  • Важность мониторинга давления продиктована тем, что АГ относится к ведущим факторам прогрессирования хронической ишемии мозга.

БАД к пище — источники незаменимых веществ для «питания мозга»

Обоснование рекомендации: содержат вещества, необходимые организму для регуляции метаболизма, энергообмена в ЦНС, проведения нервных импульсов.

Варианты предложения: источники витаминов группы B, магния, кальция — Алфавит 50+, Витаминерал и другие комплексы; источники лецитина или ПНЖК Омега-3 — Лецитин супер, Омеганол, Омегатрин и др.; источники антиоксидантов — Коэнзим Q10 Энергия клеток, Оксилик и др.

На фармрынке также есть целый ряд «БАД для мозга», которые наряду с незаменимыми нутриентами содержат фитокомпоненты — чаще всего это гинкго билоба. Их рекомендация может быть целесообразна, если пациент не принимает лекарственные препараты на основе этого растения.

Гинкго билоба Ginkgo biloba (капсулы)

Экстракт гинко билоба является растительным средством, повышающим работоспособность, общий тонус организма и улучшающим когнитивные функции.

Информация:

Состав и содержание

Состав

Экстракт листьев гинкго билоба, экстракт плодов боярышника, микрокристаллическая целлюлоза (наполнитель), диоксид кремния (антислеживатель), желатин, диоксид титана (краситель).

Содержание компонентов в одной капсуле:

Ингредиенты Содержание, мг/капс
Экстракт листьев гинкго билоба 11,1
Экстракт плодов боярышника 55,56
Микрокристаллическая целлюлоза 227,79
Диоксид кремния 5,55
Итого: 300

Справка о Гинкго билоба

Основные сведения

Экстракт гинкго билоба — это уникальная смесь более чем сорока биологически активных веществ, регулярное употребление которых способно укрепить и существенно улучшить общее состояние человеческого организма. В составе препарата присутствуют аминокислоты, флавоновые гликозиды, различные витамины, стероиды, терпены и полезные микроэлементы. Свойства каждого из перечисленных ингредиентов дополняют полезные характеристики других компонентов, содержащихся в экстракте.

Экстракт способен оказывать на организм человека комплексное воздействие. Основным свойством препарата является сосудорасширяющее действие, способствующее улучшению кровообращения в органах и тканях. Помимо данного свойства в Китае и Японии гинкго билоба также используется как эффективный антиоксидант, способствующий выведению из организма вредного холестерина и стабилизации артериального давления. В данный момент ученые проводят исследования, направленные на изучение ноотропных свойств препарата.

Состав, свойства и исследования экстракта

Гинкго — реликтовое голосеменное растение, являющееся единственным представителем данного вида и произрастающее на востоке Китая. Всем известный экстракт, широко применяемый сегодня для улучшения памяти, внимания и многих других когнитивных функций, получают из листьев.

Что касается медицины, здесь экстракт растения активно применяется для:

  • улучшения состояния больных, страдающих заболеваниями сердца и сосудов;
  • терапии атеросклероза и рассеянного склероза;
  • профилактики нарушений работы мозга различного типа и происхождения.

Экстракт гинкго билоба используют преимущественно в комплексных и целевых препаратах, обладающих ноотропными, антиоксидантными, стабилизирующими давление и уровень содержания холестерина свойствами.

Исследования таких ученых, как С. Слоли, К. Хуанга и А. Бибера показали, что экстракт растения является мощным антиоксидантом и эффективным ноотропным препаратом.

Состав экстракта довольно многообразен. В состав добавки входят такие вещества, как:

  • кверцетин;
  • процианиды;
  • кемпферол;
  • бифлавоновые структуры;
  • хлорофилл;
  • д-глюкарат;
  • связывающий белок хитин;
  • ряд фенольных соединений.

Но основные свойства гингко билоба все же обусловлены присутствием флавоноидов:

  • гликолидов А, В, С, J, K, M, Q, P;
  • карбоновых кислот;
  • билобалида.

Именно последний ингредиент добавки способствует стимуляции печеночных ферментов CYP3A1 и 1A2, а также нормализации работы рецепторов ГАМКА и ГАМКA-rho.

Целевые эффекты экстракта Гинкго билоба

Ингредиенты, входящие в состав экстракта гинкго билоба, отличаются высокой биологической доступностью. Всасывание тканями билаболида достигает 79%, а остатки продуктов метаболизма выводятся с мочой без побочных эффектов и вредоносного воздействия на организм. Помимо антиоксидантного и ноотропного эффекта прием экстракта способствует снижению тревожности, устраняет негативное воздействие стресса, улучшает сон.

В настоящий момент исследования экстракта гинкго билоба продолжаются. Ученые занимаются изучением влияния препарата на женскую половую дисфункцию и либидо, функционирование молочных желез, органов зрения и слуха, а также на состояние волос и кожи.

Основываясь на результатах завершенных исследований, специалисты рекомендуют принимать добавку с целью получения следующих эффектов:

  • повышение уровня обучаемости (за счет улучшения процесса восприятия информации);
  • повышение внимания и прочих когнитивных процессов;
  • улучшение кровообращения в тканях мозга и других органов;
  • восстановление ориентации в пространстве и психомоторики;
  • улучшение процесса контроля высшей психической деятельности;
  • стабилизация АД;
  • получение антиоксидантного эффекта.

Экстракт гингко билоба является прежде всего ноотропным средством, обладающим целым рядом дополнительных свойств. Данный препарат не относится к числу медикаментов, которые могут заменить или дополнить действие основных лекарств.

При условии регулярного приема препарата в течение полного курса (от 1 месяца и более) наблюдается общее улучшение самочувствия человека за счет устранения последствий стресса, физической или эмоциональной перегрузки, а также усиления общего тонуса организма и активации мозговой деятельности.

Обратите внимание, что решение о назначении приема любых препаратов, в том числе Гинкго билоба, должно приниматься только после консультации со специалистом из сферы здравоохранения!

Условия хранения

Хранить в герметичной упаковке, в сухом помещении, вдали от света и доступа кислорода, при температуре не выше 20° С и относительной влажности воздуха не более 60%. Хранить в местах, недоступных для детей. Не использовать по истечении срока годности.

Гинкго билоба

Состав

1 капсула содержит:

Дозировка 40 мг

активное вещество: гинкго двулопастного листьев экстракт сухой с содержанием не менее 24 % флавоноидных гликозидов и не менее 6 % терпеновых лактонов – 40,0 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 95,0 мг; кроскармеллоза натрия – 7,5 мг; кремния диоксид коллоидный – 3,0 мг; тальк – 3,0 мг; магния стеарат – 1,5 мг;

капсулы твердые желатиновые: титана диоксид – 2,0 %; железа оксид желтый (железа оксид) – 0,6286 %; желатин – до 100 %.

Дозировка 80 мг

активное вещество: гинкго двулопастного листьев экстракт сухой с содержанием не менее 24 % флавоноидных гликозидов и не менее 6 % терпеновых лактонов – 80,0 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 190,0 мг; кроскармеллоза натрия – 15,0 мг; кремния диоксид коллоидный – 6,0 мг; тальк – 6,0 мг; магния стеарат – 3,0 мг;

капсулы твердые желатиновые: титана диоксид – 2,0 %; железа оксид желтый (железа оксид) – 0,6286 %; желатин – до 100 %.

Описание

Твердые желатиновые капсулы № 3 (дозировка 40 мг) и № 0 (дозировка 80 мг) желтого цвета. Содержимое капсул – порошок или уплотненная масса желтовато-коричневатого цвета с частицами коричневого и белого цвета, распадающаяся при нажатии.

Фармакодинамика

Препарат растительного происхождения. Повышает устойчивость организма, особенно тканей головного мозга, к гипоксии, тормозит развитие травматического или токсического отека головного мозга, улучшает мозговое и периферическое кровообращение, улучшает реологию крови.

Оказывает дозозависимое регулирующее влияние на сосудистую стенку, расширяет мелкие артерии, повышает тонус вен. Препятствует образованию свободных радикалов и перекисному окислению липидов клеточных мембран. Нормализует высвобождение, повторное поглощение и катаболизм нейромедиаторов (норэпинефрина, дофамина, ацетилхолина) и их способность к соединению с рецепторами. Улучшает обмен веществ в органах и тканях, способствует накоплению в клетках макроэргов, повышению утилизации кислорода и глюкозы, нормализации медиаторных процессов в центральной нервной системе.

Фармакокинетика

Биодоступность терпенлактонов (гинкголид А, гинкголид В и билобалид) после приема внутрь составляет 100 % (98 %) для гинкголида А, 93 % (79 %) для гинкголида В и 72 % для билобалида.

После приема 80 мг экстракта максимальные концентрации в плазме крови составляют: 15 нг/мл для гинкголида А, 4 нг/мл для гинкголида В и приблизительно 12 нг/мл для билобалида. Связывание с белками плазмы крови составляет: 43 % для гинкголида А, 47 % для гинкголида В и 67 % для билобалида.

Период полувыведения – 3,9 часа (гинкголид А), 7 часов (гинкголид В) и 3,2 часа (билобалид).

Показания

  • дисциркуляторная энцефалопатия различной этиологии (развивающаяся вследствие инсульта, черепно-мозговой травмы, в пожилом возрасте), сопровождающаяся снижением внимания, ослаблением памяти, снижением интеллектуальных способностей, нарушением сна;
  • нарушения периферического кровообращения и микроциркуляции (в том числе артериопатия нижних конечностей), синдром Рейно;
  • нейросенсорные нарушения (головокружение, шум в ушах, гипоакузия), старческая дегенерация желтого пятна, диабетическая ретинопатия.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • пониженная свертываемость крови;
  • острые нарушения мозгового кровообращения;
  • острый инфаркт миокарда;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
  • эрозивный гастрит;
  • беременность, период грудного вскармливания;
  • возраст до 18 лет;
  • дефицит сахаразы, изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью

  • пациенты с эпилепсией;
  • артериальная гипотензия.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

В связи с отсутствием достаточного количества клинических данных, применение препарата Гинкго Билоба при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Способ применения и дозы

Внутрь, запивая небольшим количеством воды, независимо от приема пищи. Проведение повторного курса лечения возможно по рекомендации врача.

Если врачом не назначен другой режим дозирования, следует придерживаться нижеприведенных рекомендаций по приему препарата.

Дисциркуляторная энцефалопатия различной этиологии:

Дозировка 40 мг

По 1-2 капсуле 3 раза в день.

Дозировка 80 мг

По 1 капсуле 2 раза в день.

Продолжительность курса лечения – не менее 8 недель.

Нарушения периферического кровообращения и микроциркуляции (в т. ч. артериопатия нижних конечностей), синдром Рейно:

Дозировка 40 мг

По 1 капсуле 3 раза в день или по 2 капсулы 2 раза в день.

Дозировка 80 мг

По 1 капсуле 2 раза в день.

Продолжительность курса лечения – не менее 6 недель.

Нейросенсорные нарушения (головокружение, шум в ушах, гипоакузия), старческая дегенерация желтого пятна, диабетическая ретинопатия:

Дозировка 40 мг

По 1 капсуле 3 раза в день или по 2 капсулы 2 раза в день.

Дозировка 80 мг

По 1 капсуле 2 раза в день.

Продолжительность курса лечения – 6-8 недель.

Если был пропущен прием препарата или было принято недостаточное его количество, последующий его прием следует проводить так, как это указано в данной инструкции, без каких-либо изменений.

Предостережения, контроль терапии

Особые указания

Улучшение состояния проявляется через 1 месяц после начала лечения.

Не следует превышать рекомендованные дозы препарата Гинкго Билоба.

При развитии реакции повышенной чувствительности применение препарата Гинкго Билоба необходимо прекратить.

Перед хирургическим вмешательством необходимо сообщить врачу о применении препарата Гинкго Билоба.

При часто возникающих ощущениях головокружения и шума в ушах необходимо проконсультироваться с врачом. В случае внезапного ухудшения или потери слуха следует незамедлительно обратиться к врачу.

Пациентам с кровоточивостью (геморрагическим диатезом) и пациентам, получающим антикоагулянтную терапию, необходимо проконсультироваться с врачом перед началом терапии препаратом Гинкго Билоба.

Не рекомендуется принимать препарат Гинкго Билоба вместе с этанолом.

На фоне применения препарата у пациентов, страдающих эпилепсией, возможно появление эпилептических припадков.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Учитывая возможность развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и другими техническими устройствами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Побочные эффекты

Классификация частоты развития побочных эффектов согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):

  • очень часто > 1/10;
  • часто от > 1/100 до 1/1000 до 1/10000 до

Купить Гинкго Билоба ВИС капсулы №40 в аптеках

Цена действует только при заказе на сайте Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и действуют только при оформлении заказа на сайте или в мобильном приложении. При получении заказа в аптеке добавить товары по ценам сайта будет невозможно, только отдельной покупкой по цене аптеки. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Код товара: 7289

Самовывоз, бесплатно . Бронь действует в течение 24 часов

  • Описание
  • Гинкго билоба

    Способствует улучшению деятельности мозга, улучшению памяти.Рекомендуется в качестве источника флавонолгликозидов (в т.ч. байкалина), содержащего глицин.

    Купить Гинкго билоба в аптеках

    ПРОИЗВОДИТЕЛИ
    ВИС ООО (Россия)

    ГРУППА
    БАД, способствующие улучшению метаболизма в тканях головного мозга

    СОСТАВ
    1 капсула содержит: Сухой экстракт Гинкго билоба (Ginkgo biloba) -250 мг;

    МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ
    нет

    ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
    ГИНКГО БИЛОБА мемо — уникальный комплекс натуральных природных компонентов, нормализует мозговое и периферическое кровообращение, восстанавливает ухудшенные в результате возрастных изменений память, слух, зрение, речевые и двигательные функции, устраняет циркуляторную недостаточность (включая атеросклеротического и возрастного происхождения), восстанавливает эластичность и прочность сосудов, предотвращает тромбозы мозговых и коронарных сосудов, улучшает питание сердечной мышцы, обладает антиоксидантными свойствами, помогает сохранить целостность и проницаемость клеточной стенки и предотвратить бронхоконстрикцию (приступы астмы), оказывает седативное (успокаивающее) и антиспазматическое действие, уменьшает симптомы депрессии и поддерживает хорошее настроение.

    ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
    замедляет процессы старения головного мозга; укрепляет стенки кровеносных сосудов и улучшает кровообращение; нормализует артериальное давление; снижает риск возникновения инфарктов, инсультов и их осложнений; способствует улучшению зрения и слуха; облегчает симптомы депрессии и хронической усталости. Рекомендуется в качестве профилактического средства: при сердечно-сосудистых заболеваниях; при реабилитации больных, перенесших инсульт, травму мозга или оперативное вмешательство на мозге; при недостаточности мозгового кровообращения; при ощущении шума в ушах, головокружении; при возрастных нарушениях умственных способностей, рассеянном склерозе; при начальных стадиях болезни Альцгеймера; при недостаточности кровообращения конечностей; при варикозном расширении вен; помогает предотвратить бронхоконстрикцию (приступы астмы); при воздействии токсинов, тяжелых металлов и радионуклидов.

    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
    Препарат может сочетаться с любыми широко применяемыми лекарствами. Не рекомендуется применять детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам, при индивидуальной непереносимости компонентов продукта.

    ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
    «ГИНКГО БИЛОБА мемо» — эффективный, безопасный и абсолютно натуральный комплексный продукт. Он действует на человеческий организм как мощный природный биорегулятор. Побочных явлений не вызывает. В отдельных случаях после начала приема возможно появление легкого головокружения, дискомфорта. В этом случае следует уменьшить дозу и посоветоваться с врачом.

    ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
    Данных нет.

    СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА
    Принимать взрослым и детям старше 12 лет по 1 капсуле 2 раза в день во время еды. При плохом кровоснабжении головного мозга в первые два-три дня приема препарата возможны слабые головные боли, которые впоследствии исчезают. По рекомендации врача, для достижения наилучшего эффекта, дневная доза может быть увеличена до трех и более капсул. Курс приема 1 месяц. Рекомендуется проводить несколько курсов в год.

    ПЕРЕДОЗИРОВКА
    Данных нет.

    ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
    Данных нет.

    УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
    Хранить в сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре 15-30°С.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий
Adblock
detector